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湘雅三医院老年髋部骨折MDT团队成功救治90高龄骨折老人

党总支:第五党总支 科室:骨科 作者:郭强 时间:2020-01-17 点击数:
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年近90的邵阳老人在洗澡时不慎摔倒,导致右髋部骨折。因患者高龄多病,当地医院决定延后手术治疗,老人病痛日渐加重。为求进一步治疗,于1月13日慕名至中南大学湘雅三医院骨科就诊。老年髋部骨折MDT团队当日为老人实施手术,目前老人恢复状态良好,将于近日出院。


医院创伤骨科主任、老年髋部骨折多学科合作(Multiple Disciplinary Team,MDT)负责人罗令介绍到:“老人为右股骨转子下骨折,也被称为‘人生最后一次骨折’,非手术治疗极可能由于各种并发症危及患者生命,国际指南要求在伤后48小时内完成手术,尽快恢复行走,但手术治疗确实对于高龄老人而言风险极大,并且老人体质极弱(体重30kg),合并有肺部炎症、高血压病、陈旧性肺结核等基础疾病,稍有不慎,恐怕后果严重。MDT恰好能发挥医院多学科快速会诊的优势,以最快速度重建老人的骨骼,尽可能减少并发症,从而恢复健康”。罗令教授、郭强博士团队随即启动MDT,为老人早期手术开辟绿色通道。骨科、麻醉科、血管外科、心内科、呼吸内科等相关科室仔细研究老人病情,给老人制定了可行的手术麻醉方案和应急预案,为术后并发症的预防及康复治疗制定了合理周密的计划。

入院不到24小时,术前准备已完善。在麻醉科的协同努力下,罗令教授团队为患者行右股骨转子下骨折闭合复位+髓内钉(PFNA)固定术,手术仅用时15分钟,骨折复位且固定可靠,出血量不足50ml,手术切口不足5cm。为争分夺秒节约台上的每一分钟,医生们一直在射线下操作,当手术完成的那一刻,罗令教授脱下30斤重的铅衣,他的整个后背已被汗水浸透。微创手术、先进的“鸡尾酒”式镇痛等多模式疼痛管理,以及术后护理康复的积极介入,MDT理念渗透到了此次治疗的每一个环节。术后第二天老人便恢复了站立并缓慢行走,良好的康复获得了患者及家属的连连称赞。家属原本以为要陪老人在医院过年的忧郁也一扫而光。

近年来,中南大学湘雅三医院在党委领导下积极开展多学科诊疗模式(MDT),大大地提升了疑难重症的救治能力。作为老年髋部骨折MDT团队的重要成员,医院骨科坚决贯彻MDT核心思想,推广MDT理念,目前已成功救治多名高龄老人,并召开一次国内学术会议推广经验,为广大人民群众的生命健康保驾护航。

预约挂号:0731-88618576、88618577   急救电话:0731-88618120

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